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为什么质子泵抑制剂抑制胃酸分泌的作用强,而且选择性好?

来源:学生作业帮 编辑:作业帮 分类:综合作业 时间:2024/05/25 01:47:18
为什么质子泵抑制剂抑制胃酸分泌的作用强,而且选择性好?
胃酸分泌的过程有三步.第一步,组胺、乙酰胆碱或胃泌素刺激壁细胞底一边膜上相应的受体,引起第二信使cAMP或钙离子的增加;第二步,经第二信使cAMP或钙离子的介导,刺激由细胞内向细胞顶端传递;第三步,在刺激下细胞内的管状泡与顶端膜内陷形成的分泌性微管融合,原位于管状泡处的胃质子泵—H+/K+—ATP酶移至分泌性胃管,将氢离子从胞浆泵向胃腔,与从胃腔进入胞浆的钾离子交换,氢离子与顶膜转运至胃腔的氯离子形成盐酸(即胃酸的主要成分)分泌.质子泵抑制剂是胃酸分泌必经的最后一步,可完全阻断各种刺激引起的胃酸分泌.且因质子泵抑制剂是以共价键的方式与酶结合,故抑制胃酸分泌的作用很强.而且质子泵仅存在于胃壁细胞表面,质子泵抑制剂如Omeprazole在口服后,经十二指肠吸收,可选择性地浓缩在胃壁细胞的酸性环境中,在壁细胞中可存留24小时,因而其作用持久.即使血药浓度水平低到不能被检出,仍能发挥作用.
故质子泵抑制剂的作用专一,选择性高,副作用较小.