作业帮组织水肿的病理生物上到“免疫”这个章节的时候知道有的过敏会引起水肿,在练习里面出现了“血管性水肿”,我想知道这个血管性水
来源：学生作业帮 编辑：作业帮 分类：综合作业 时间：2024/05/10 00:58:23
组织水肿的病理
生物上到“免疫”这个章节的时候知道有的过敏会引起水肿,在练习里面出现了“血管性水肿”,我想知道这个血管性水肿和组织性水肿有什么不同,引起这些水肿的原因是什么?
生物上到“免疫”这个章节的时候知道有的过敏会引起水肿,在练习里面出现了“血管性水肿”,我想知道这个血管性水肿和组织性水肿有什么不同,引起这些水肿的原因是什么?
管性水肿（angioedema）又称巨大荨麻疹,是一种发生于皮下疏松组织或黏膜的局限性水肿,可分为获得性和遗传性两种类型.
【病因和发病机制】 获得性血管性水肿类似于荨麻疹,可由药物、食物、吸入物或物理刺激等因素引起.遗传性血管性水肿为常染色体显性遗传,主要由C1酯酶抑制物（C1esterase inhibitor,ClINH）功能缺陷所致.
【临床表现】
1．获得性血管性水肿 主要发生于组织疏松部位（如眼睑、口唇、舌、外生殖器、手和足等）.皮损为局限性肿胀,边界不清,呈肤色或淡红色,表面光亮,触之有弹性感,多为单发,偶见多发；痒感不明显,偶有轻度肿胀不适.一般持续1～3天可逐渐消退,但也可在同一部位反复发作.常伴发荨麻疹,偶可伴发喉头水肿引起呼吸困难,甚至窒息导致死亡；消化道受累时可有腹痛、腹泻等症状.
2．遗传性血管性水肿 多数患者在儿童或少年期开始发作,往往反复发作至中年甚至终生,但中年后发作的频率与严重程度会减轻；外伤或感染可诱发本病.多见于面部、四肢和生殖器等处.皮损为局限性、非凹陷性皮下水肿,常为单发,自觉不痒；也可累及口腔、咽部、呼吸道及胃肠道黏膜等并出现相应表现.一般在1～2天后消失.
【诊断】 本病根据典型临床表现一般诊断不难；若患者发病年龄较早且家族中有近半成员发病,则应考虑为遗传性血管性水肿,血清C1INH检测水平降低有助于诊断
组织水肿
组织间隙液体过多而引起的全身或身体的一部分肿胀的症状称为水肿,又称浮肿当组织液生成超过回流时,就会造成水肿.引起组织液生成大于回流的因素主要有以下几方面：
①毛细血管血压增高.由于毛细血管血压增高,使液体从毛细血管滤出到组织间隙增多,而又阻碍液体回流入毛细血管,这样就造成组织液积聚过多,当其超过淋巴的代偿回流时,就出现水肿.
②血浆胶体渗透压降低.血浆胶体渗透压是使组织液回流到毛细血管的一种力量,因此,当血浆胶体渗透压降低时,组织液生成增多,回流减少,组织间隙液体积聚过多,形成水肿.；
③毛细血管通透性增加.正常毛细血管壁仅允许水分、晶体物质(如Na+、葡萄糖等)和少量白蛋白通过.但在病理情况下,通透性增加,会使大量蛋白质漏出到组织液中.结果,一方面血管内液体渗透压降低,另一方面组织液胶体渗透压升高,发生水肿.炎症引起的水肿,就是因毛细血管通透性增加所致.
④淋巴回流受阻.组织液除了大部分从毛细血管静脉端回流外,少部分还从淋巴管回流入血.当淋巴管阻塞,淋巴回流受阻时,就可使含蛋白质的淋巴液在组织间隙中积聚而引起水肿,称为淋巴水肿
【病因和发病机制】 获得性血管性水肿类似于荨麻疹,可由药物、食物、吸入物或物理刺激等因素引起.遗传性血管性水肿为常染色体显性遗传,主要由C1酯酶抑制物（C1esterase inhibitor,ClINH）功能缺陷所致.
【临床表现】
1．获得性血管性水肿 主要发生于组织疏松部位（如眼睑、口唇、舌、外生殖器、手和足等）.皮损为局限性肿胀,边界不清,呈肤色或淡红色,表面光亮,触之有弹性感,多为单发,偶见多发；痒感不明显,偶有轻度肿胀不适.一般持续1～3天可逐渐消退,但也可在同一部位反复发作.常伴发荨麻疹,偶可伴发喉头水肿引起呼吸困难,甚至窒息导致死亡；消化道受累时可有腹痛、腹泻等症状.
2．遗传性血管性水肿 多数患者在儿童或少年期开始发作,往往反复发作至中年甚至终生,但中年后发作的频率与严重程度会减轻；外伤或感染可诱发本病.多见于面部、四肢和生殖器等处.皮损为局限性、非凹陷性皮下水肿,常为单发,自觉不痒；也可累及口腔、咽部、呼吸道及胃肠道黏膜等并出现相应表现.一般在1～2天后消失.
【诊断】 本病根据典型临床表现一般诊断不难；若患者发病年龄较早且家族中有近半成员发病,则应考虑为遗传性血管性水肿,血清C1INH检测水平降低有助于诊断
组织水肿
组织间隙液体过多而引起的全身或身体的一部分肿胀的症状称为水肿,又称浮肿当组织液生成超过回流时,就会造成水肿.引起组织液生成大于回流的因素主要有以下几方面：
①毛细血管血压增高.由于毛细血管血压增高,使液体从毛细血管滤出到组织间隙增多,而又阻碍液体回流入毛细血管,这样就造成组织液积聚过多,当其超过淋巴的代偿回流时,就出现水肿.
②血浆胶体渗透压降低.血浆胶体渗透压是使组织液回流到毛细血管的一种力量,因此,当血浆胶体渗透压降低时,组织液生成增多,回流减少,组织间隙液体积聚过多,形成水肿.；
③毛细血管通透性增加.正常毛细血管壁仅允许水分、晶体物质(如Na+、葡萄糖等)和少量白蛋白通过.但在病理情况下,通透性增加,会使大量蛋白质漏出到组织液中.结果,一方面血管内液体渗透压降低,另一方面组织液胶体渗透压升高,发生水肿.炎症引起的水肿,就是因毛细血管通透性增加所致.
④淋巴回流受阻.组织液除了大部分从毛细血管静脉端回流外,少部分还从淋巴管回流入血.当淋巴管阻塞,淋巴回流受阻时,就可使含蛋白质的淋巴液在组织间隙中积聚而引起水肿,称为淋巴水肿