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在药敏报告分离菌对所有抗生素都耐药时,怎么办?

来源:学生作业帮 编辑:作业帮 分类:综合作业 时间:2024/05/27 05:26:41
在药敏报告分离菌对所有抗生素都耐药时,怎么办?
培养分离出了铜绿假单胞菌、鲍蔓不动杆菌或其他细菌,但药敏试验显示,菌株对所有药敏
离出的细菌是为致病菌还是定殖菌.根据标本来源和是否存在临床表现来确定属于哪种情况.
定殖菌多见于鼻孔、腋窝、慢性创口、痰液、尿液和一些留置导管插管,并且一般没有与感
染相关的临床表现,通常在更换导管插管后细菌培养转为阴性.2.如果考虑为多重耐药的
定殖菌,则可以不必进行抗菌治疗,但必须隔离病人,并做好消毒清洁工作,以避免多重耐
药菌在医院内的传播.3.如果考虑为多重耐药致病菌,则还需要进一步确定各种药物的最
小抑菌浓度(MIC).虽然药敏可以显示对所有抗生素都耐药,但对各种抗生素的耐药程度
总会有所差别,可先选用MIC小的药物进行治疗,观察是否有效.4.另外,目前药敏试
验所用的抗生素多为现代的药物,可以考虑增加一些老药进行药敏试验.有些在临床上已经
长期不用的老药,有时反而很见效.5.检测细菌的耐药机制,综合分析药敏试验和耐药机
制的检测结果,在得到合理解释后选择相应的抗菌药物.